原创 中新新一批新增地方债额度下达健康丨中国康复医疗需求大增 专科医院能否破解“一床难求”?

中新网1月21日电(记者 张尼)过去,对于主流公立医院而言,由于创收少、病床周转慢,康复医学科通常被视为比较边缘的科室。但与之形成对比的是,中国对康复服务需求的不断增长,因此,供需矛盾亟待破解。

据媒体此前报道,我国是全球康复需求最大的国家,康复需求总人数超过4.6亿人,其中包括超过4500万失能失智老年人群体、超7000万残疾人群体以及近3亿慢性病患者。

以脑卒中为例,《中国脑卒中防治报告(2023)》数据显示,我国40岁及以上人群脑卒中现有患者达1242万,平均每10秒就有1人初发或复发脑卒中。这些患者中,很多在度过急性期后都需要更加专业的康复治疗。

首都医科大学附属北京天坛医院神经外科主任医师刘海,在出席北京健嘉首届综合学术年会时向中新健康记者表示,患者是否得到专业康复治疗对后续回归正常生活的概率影响巨大,并且对于患者来说,从身体到心理的全方位护理是至关重要的。

但现实是,由于公立医疗机构的资源有限,很难为所有患者提供这样的服务。近年来,尽管我国医疗卫生机构康复医学科床位数在不断增长,但在庞大的患者基数与服务需求对比下,供与需的矛盾依然存在。

2021年,国家卫生健康委等八部门印发的《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》中提出,支持和引导社会力量举办规模化、连锁化的康复医疗中心,增加辖区内提供康复医疗服务的医疗机构数量。鼓励有条件的基层医疗机构根据需要设置和增加提供康复医疗服务的床位。

因此,在公立医疗机构之外,非公立医疗机构发挥资源优势、与公立医院形成互补,或许将成为一条新路径。

就在本月,与天坛医院一路之隔、坐落于北京市丰台区鼎业未来健康产业园(北京天坛智能医工产业园)的北京健嘉康复医院正式开业。据该院医疗副院长杨连忠介绍,医院未来将聚焦脑促醒康复、脑卒中康复、重症康复等学科。

  截图自中国卫生健康统计年鉴

当然,这只是非公立医疗机构的一个缩影。根据国家卫健委发布的中国卫生健康统计年鉴数据,截至2017年,全国共有552家康复医院,公立康复医院为152家,到2021年时,全国康复医院数量达到810家,其中公立医院182家,4年间增加30家,显然,非公立医院数量增速明显快于公立医院。有分析指出,目前国内行业中非公立康复医疗服务机构优势明显且有效适配市场缺口,有望成为行业发展中坚力量。

对此,刘海评价说,“当公立医院的医疗资源不足以覆盖所有病人的差异化需求时,在病人度过急性期后转移到专业的康复医院进行治疗,就会形成很好的衔接。一旦探索出成功的案例,它对全国的康复医院或者是康复医疗界都具有示范效应。”

当然,除了床位数量,康复医师数量短缺也是未来需要解决的一大问题。

“目前医学生的规培基本都是在临床科室,不会去康复科室,这也导致既懂临床又懂康复的人才是很缺乏的。我们也在着手新增和培养心血管康复治疗师、神经康复治疗师等既懂临床、又懂康复的多元化人才和团队。”北京健嘉康复医院重症康复病区主任医师郭海明接受中新健康采访时,道出了目前康复医学领域发展面临的人才培养问题。

  截图自《2022中国卫生健康统计年鉴》

记者注意到,官方公布的数据显示,2021年我国康复医院执业医师数量还不足2万。前述《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》中提出,到2025年,每10万人口康复医师达到8人、康复治疗师达到12人。以此计算,2025年我国实际需要执业康复医师数约为11.2万名,可见,在我国康复医师的人才缺口仍然较大。

在郭海明看来,未来,人才培养、临床亚专科的划分、床旁康复设备的迭代升级,都将是康复医学领域重点攻克的难题。

而对于中国的广大患者来说,最重要的是提高康复服务的专业性、可及性,这是未来全行业需要探索的方向。(完)

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